入院時の差額ベッド代は高額療養費制度は利用できますか?

入院時の差額ベッド代は高額療養費制度は利用できますか?

まず高額療養費制度について簡単にお答えします

健康保険には一定の金額を超える医療費を支払った場合、その超過分が返ってくる制度です。長期の入院や手術で医療費が高額になってしまったときに一定以上の負担が掛からないというものですが入院時の差額ベッド代はこの制度の対象になるか否かという問題です。

結果から言うと差額ベッド代は高額療養費制度の対象外となります。
差額ベッド代は保険が適用されず自費部分となる自由診療になるからです。ただ以下の場合は支払いを拒否できることもあります。
・同意書による同意の確認を行っていない
・治療上の必要により特別療養環境室に入院させる
・病棟管理の必要性からの入室であり実質的に患者の選択によらない

以上を踏まえ、高額療養費制度を活用していただきたいと思います。

(営業担当F)